서류발급안내

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의료 서류 발급에 필요한 정보를 안내합니다.
발급 가능 서류와 절차를 미리 확인하시면 편리합니다.

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제증명 발급 안내

의무기록 사본 발급·열랍하는 경우 의료법 제21조,시행규칙 제13조의 3에 의하여 의무기록 사본 발급·열람이 가능합니다.

환자 본인이 아닌 경우 대리 서류 발급을 할때 환자의 동의가 있어야 하며, 구비 서류를 지참해야 합니다.

진료시간 내 해당 진료과로 접수 하셔서 의사 면담 후 발급 가능합니다.

보험회사 직원이 대리 서류 요청시 평일 외래 업무로 지연이 될 수 있으니,오후 시간을 이용해주시기를 부탁드립니다.

발급위치

1층 원무팀

신청/발급 접수 시간

월요일

오전 9:30 ~ 오후 12:00 오후 1:30 ~ 오후 5:30

화요일 ~ 금요일

오전 9:30 ~ 오후 12:00 오후 1:30 ~ 오후 4:30

토요일

오전 9:30 ~ 오후 12:00

의무기록 사본 발급 안내

1층 원무팀에서 '의무기록 사본 발급·열람 신청서'를 작성하시면 됩니다.

아래와 같이 구비 서류 및 신청서를 제출 후 서류 발급이 가능합니다.

사망진단서 발급은 직계가족에 한하여 가능하며,직계가족 확인이 가능한 서류와 신분증을 지참해 주시기 바랍니다.

위임장·동의서는 반드시 환자의 자필서명이 기재되어야 합니다.(도장 및 지장은 인정되지 않음)

외래

의무기록 사본 발급 절차

Process 01.

진료과 접수
(구비서류 확인 및 제출)

Process 02.

의사 상담 및 서류 신청

Process 03.

신청서 접수 후 수납 및 발급

1층 원무팀

입원

의무기록 사본 발급 절차

Process 01.

서류신청

병동 간호사실

Process 02.

의사 상담 및 서류 신청

Process 03.

신청서 제출 후 수납 및 발급

1층 원무팀

의무기록 사본 구비서류

환자 본인

만 17세 이상

본인 신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증)

만 14세 이상

본인 학생증, 청소년증, 여권

환자 친족
(배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속)

만 14세 이상

신청자의 신분증 또는 사본

환자의 신분증 사본(만 17세 이상인 경우 지참)

친족관계증명서(가족관계증명서, 주민등록등본 등)

환자가 자필 서명한 동의서

만 14세 미만

신청자의 신분증 또는 사본

친족관계증명서

환자 대리인
(형제, 자매, 보험회사 등)

만 14세 이상

신청자의 신분증 또는 사본

환자의 신분증 사본(만 17세 미만 미성년자 제외)

환자가 자필 서명한 동의서

환자가 자필 서명한 위임장

만 14세 미만

환자의 법정대리인의 신분증 또는 사본

가족관계증명서(법정대리인임을 확인할 수 있는 서류)

미성년자 환자의 법정대리인이 자필 서명한 동의서

미성년자 환자의 법정대리인이 자필 서명한 위임장

환자 동의를 받을 수 없는 경우

환자가 사망한 경우

신청자의 신분증 또는 사본

친족관계증명서

사망사실을 확인할 수 있는 서류

환자가 자필 서명 못하는 경우
(의식불명, 중증의 질환·부상 등)

신청자의 신분증 또는 사본

친족관계증명서

환자가 의식불명 또는 질환·부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서

환자가 행방불명인 경우

신청자의 신분증 또는 사본

친족관계증명서

환자의 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류(주민등록등본, 법원의 실종선고 결정문사본 등)

환자가 의사무능력자인 경우

신청자의 신분증 또는 사본

친족관계증명서

환자가 의사무능력자임을 입증하는 자료(법원의 금치산 선교 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서)